投球障害肩の問診と動作観察【トレーナーマニュアルvol.5】

C-I Baseballの小林弘幸です。

画像1

元NPBチームドクターのスポーツDrと一緒にエコーを用いて、
選手の病態を理解し障害の原因追及、症状改善を大切にしています。

投球障害肩の原因は多岐にわたり、非常に難しいです。

しかし、皆様に少しでも自分の考えを共有していただき、
ご意見をいただきながら、現場の選手に少しでも還元できたら
うれしく思います!

CIB第2期で小林が担当する、臨床編の記事(予定)です↓↓↓

①投球障害肩の問診と動作観察(今回)
②投球障害肩の評価  -肩甲胸郭関節-
③投球障害肩の評価  -肩甲上腕関節-
④投球障害肩の評価  -その他の部位-
⑤投球障害肩の治療  -徒手療法-
⑥投球障害肩の治療  -運動療法-

これらの記事を通じて、
私の臨床での考え方、思考過程を共有させていただき、
様々なご意見をいただけたらと思います!]

投球障害肩の問診と動作観察

はじめに

投球障害肩には、様々な病態があります。

図1

その中で、病態を理解することは、とても大切です。

病態を理解することで、その障害となった痛みの『結果』が
はっきりすると思います。

結果がわかると、『原因』を考えることができます。

このあたりの理解は、以前の記事を参考にされてください。

病院や現場において、肩が痛い選手と対峙した際に、
とても大切なこととしては、

『今の状態を把握すること』

です。

これを把握せずに、

選手:『肩が痛いです。』

トレーナー:『じゃあ、肩甲骨の運動をしよう!』

選手:『それだけでは痛みなくなりません。』

トレーナー:『それなら、インナートレーニングしよう。もっと頑張ってやって!』

といった問答がされることは望ましくありません。

図2

そうではなく、

選手:『肩が痛いです。』

トレーナー:『いつから?どうすると痛い?どのときに痛い?こうすると痛みはどうなる?・・・・・・・・・』

選手:『これは少し痛いですけど、こうすれば少し痛み減ります!』

トレーナー:『では、これで力はいるかな?』

選手:『全然力はいらないです。。。』

トレーナー:『じゃあ、この動きが足りないし、この力も足りないから、このトレーニングやストレッチをしっかりやっていこう!』

などなど、聞くことはたくさんありますし、
まずは選手自身にも理解してもらわなくてはいけません。

そうでないと、いつまでも、自分でケアできずに、トレーナーやコーチに依存し、自分一人では何も解決できない選手になってしまいます。

そして、
選手個人個人で問診をたくさんすることで足りない機能やどんな意識でやっているのかなど、治療やトレーニングに役立つ情報が多くあると思います。

図3

逆に
選手に伝えたいのは(特に痛みがあるとき)、
自分の関わっているトレーナーが選手自身の訴えも聞かず、
動きも見ずに、

『これをやれば良くなるよ!』
といったような回答をされたときは、
しっかりと自分に足りない身体の使い方を見られていないので、
注意が必要です。

選手を見ずに、世間一般に言われている【良い】といわれていることを
考えもなしにやることで、自分の身体、パフォーマンスが下がってしまうことが多くあります。

選手には、しっかりと、自分自身でトレーナーを見極める力も付けていってほしいと思います!

(自戒の念も、大きく込めて、この上の文章を書いています。。。)

そんなことから、
第二期の最初は、問診をどのような意図で、どんなことを仮説を立てながら行っているのかを述べていきたいと思います。

問診の重要性

投球障害肩とひとくくりに言っても、
個人個人によって全くと言ってよいほど、環境が違います。

野球選手に対しては、環境によって特徴が異なるので、
その部分に関しては、しっかりと聞いて考えなくてはなりません。

それぞれ環境に対しても、問診していく必要があります。

年代

まず一番最初に考えなくてはならないことは、年代についてです。

特に成長期の選手に対しては、
筋骨格系の作りが違います。

図4

一般的に成長期とは、小学生~中学生にかけてです。

大人の身体の考え方を押し付けてしまうことは
非常に危険です。

https://twitter.com/kobaseball3/status/1270855093810683904?ref_src=twsrc%5Etfw%7Ctwcamp%5Etweetembed%7Ctwterm%5E1270855093810683904%7Ctwgr%5E13bcfd208a169fedff7fe5c9a034abf21886343c%7Ctwcon%5Es1_&ref_url=https%3A%2F%2Fnote.com%2Fheroheroyuki%2Fn%2Fn227c4cfe8153

※CIB第1期育成メンバー:吉田昴平さんのtweetより

成長期と成人期では考え方を変えなくてはなりませんし、
成長期での障害では、その場の安易な判断で、
その選手の将来の野球人生を終わらせてしまうこともあります。

上記の特徴を踏まえながら、
しっかりと病態の理解が必要です。

図5

また、この年代においての特徴としては、
自身の身体のコントロールがうまくないということです。

投球障害肩になる要因としては、

身体機能 <<< 投球動作の習熟度

が大きく関わるといわれております。

さらに、成人期の選手に対しても、病態が異なります。

図6
図7

これらも、しっかりと問診をして仮説を立てたうえで、
病態解釈をしていくことが大切かと思っています。

競技レベル

競技レベルによっても考え方、問診の仕方を改めなければなりません。

①NPBや独立リーガーなど、野球を職業にし、毎日活動している選手

②学生野球選手など、毎日活動しているが、指導者や知識が乏しい選手

③草野球レベルで週に1回程度活動し、ほとんどは他の仕事をしている選手

大きく、この3つくらいの枠組みで考える必要があります。

職業として野球を選択している選手に関しては、基本的に
身体に対する意識が高いことが多いです。

①NPBや独立リーガーなど

一般的に言われている、
投球に関して、これは大切。このような動きが大切といったことを
熟知している選手は多くいます。
(もちろん、身体に無関心での選手もいて、感覚だけでプレーしている選手も多くいます。)

例えば、
投球に関して、肩甲骨の動きは大切!といったことや、
胸郭、股関節の動きが大切!といったことは、
意識の高い選手であれば、日ごろからケアしています。

では、そのような選手に対しては、どのように関わっていくべきなのでしょうか?

私が大切だと思っていることは、
選手本人が思っているイメージと身体機能の乖離を見つけることと、
本人たちが気が付かない機能低下の場所が隠されていることを見つけることだと思っています。

これは問診や簡単な評価からも情報が得られると思っています。

例えば、
『トップの位置で、腕が安定しない』などといった、腱板筋力低下を生じている選手に対しては、
肩甲骨固定をすると筋力改善する症例を経験します。

これは、筋肉の筋厚を測定すると肩甲骨固定化では筋厚が厚くなり、
筋出力も強くなるということを経験します。

その症例に対しては、
まずは肩甲骨のトレーニングをしていけば、
力も入るようになり、トップの位置も安定すると思います!

と問診をしていくようにしています。

本人たちはこの自分の身体機能の細かなところに気がついていないことがかなり多いです。

そもそも、
投球側の筋力が低下していることすら気が付いていないことが多いのが現状かと思います。

この、
本人が気が付いていない機能低下を、目の前で体験してもらい、
変化を感じてもらい、
その後のトレーニングへつなげていってもらえることが
この競技レベルでは大切かと思います。

プロの選手の問診例
・日頃、投球に対してどのような意識で投げているのか
・何が自分では足りないと感じているのか
・どうなれば投げられるようになると考えているのか
・日頃からどのようなトレーニングやストレッチを行っているのか

図8

②学生野球選手など

学生(中学・高校・大学)は毎日活動していますが、
指導者や知識が乏しい選手などは、レベルが大きく異なります。

まず聞くことは自分の学年現在の立ち位置(レギュラーやメンバーなのか、補欠なのか)です。
部員数なんかも大切な情報になります。

レギュラーやメンバーであれば、大会後にケガして受診してくることが多いです。

大会中に投げすぎて、肩痛を発症していたが、我慢して投げ続けていたら、痛みが増悪したということも少なくありません。

もしくは、大会中は気になるくらいで肩があったまったら痛みが無くなったので、大会終了後数週間ノースローにしていて、
投球再開後に痛みが増悪していたということもよくあります。

また、レギュラーメンバーではなく、投球数も多くないが、
肩を痛めたという場合もあります。

それは、投球フォームの習熟度が低かったり、
中学から高校へ上がったばっかりで、ボールの重さが変わったりで
肩痛めることがあります。

時期やその時の状況によって、全く環境が異なるので、
このあたりの情報収集は必ずしないといけないと考えています。

学生選手の問診例
・今現在何年生なのか
・部員は何人か
・メンバーに入っているのか
・自分が一番重要視する大会はいつなのか
・週の練習はどの程度か

図9

③草野球選手

社会人で、週に1回ないし月に数回程度活動し、ほとんどは他の仕事をしている選手では、日ごろの生活習慣や運動習慣で身体機能が決まってきてしまいます。

日頃の仕事内容はどのようなものなのか?

デスクワークであれば、
日中はずっと座りっぱなしで、頭部前方位(FHP)となり、
骨盤帯の前後傾の動きがなく、股関節もずっと屈曲位のまま動かないことが多くなります。

すると股関節周囲の機能低下が生じます。
胸郭の拡張障害も生じます。

投球に関して、良くないことばかり生じます。

仕事内容によっては、仕事中の休憩時間に身体を動かすようなことをしてもらわなくてはなりません。

また、
今現在で、どの頻度で野球をしているのかも重要です。

月に一回程度となってしまうと、投球にて肩関節周囲筋力の微細損傷が、修復、循環せずにその場にとどまってしまうことで、
次回投球するときには、肩の中を固めてしまうということがあります。

後は、社会人になり、草野球等を始めるにあたり、
それまでのブランクがどの程度あったのか。

またどのくらいのレベルで野球を行っていたかを聞く必要があります。

学生時代に野球をやっていて、ブランクが長く空き、社会人となってやる場合も注意が必要です。

当時痛めた肩の部分は、時間が経ってもよくなっていないことが多いです。

このあたりも、すり合わせができるとよいと考えています。

図10

実際の問診→評価場面

では、私がどのような感じで問診をしているのか、
実際の選手との問診場面を共有したいと思います。

参考にしてみてください。

(※動画内の選手については、本人に了承を得て、掲載する旨を了承いただいたうえで記載しています。)

問診日:2021年6月末(2回目来院)

診断名:投球障害肩(ここでは詳細は書きません)

現在ノースロー期間。
投球開始は、疼痛所見すべて陰性化してからとの指示。

(  )の中、網掛けの部分は、私の思考、仮説仮定です。

___以下、問診(初回と仮定している。本人了承済み)___

ここから先は有料部分です

続きを読む

投球障害肘の病態の捉え方 -前腕と手をなぜみるのか-【トレーナーマニュアルvol.4】

C-I Baseballで投球障害肘について担当することになりました新海 貴史です。

スクリーンショット 2021-06-21 8.02.09

普段は整形外科病院で投球障害の選手のリハビリテーションを行い、競技復帰をサポートしております。現場での帯同は行っておりませんが、臨床目線でお話させていただければと思います。

Twitterでも臨床目線で情報発信をしています🔽

今年度のC-I Baseballが発信する「トレーナーマニュアル」では、
野球のケガに関わる専門家向けの臨床編
選手のパフォーマンスに関わる現場編について配信していきます。

今回は臨床編として投球障害肘の病態の捉え方と、投球障害肘を診る際になぜ前腕や手にアプローチしなければならないのかについて私なりの意見も含めながら説明させていただきます。

はじめに

投球障害肘は野球においてボールを投げるという動作によって生じる肘障害の総称です。下の画像で表すように、投球障害肘と言ってもその内容としては様々な疾患や病態が含まれています。

スクリーンショット 2021-06-21 23.43.52

投球障害肘の細かな病態については小林弘幸さんが解説して下さっています👇

投球障害肘の評価とアプローチの実際については須藤慶士さんが解説してくださっています👇

是非上記記事も参考にしてみて下さい。

投球障害肘の選手を対応する際には病態を正確に把握し、それぞれの病態に合った適切なアプローチをする必要があります。

投球障害肘の分類

ここでは4つの観点から投球障害肘を分類し、説明していきます。

スクリーンショット 2021-06-24 20.45.56

年齢による分類

✅12歳頃までの学童期に生じる「成長期の障害」

✅17歳前後以降に生じる「成人期の障害」

に分類することができます。13歳〜16歳までは「移行期」と言われています。

投球障害肘を対応する際は、年齢や画像所見・Dr.所見などから骨化が完了しているかを把握し、成長期の障害なのか成人期の障害なのかを把握することが必須となります。

成長期と成人期の障害を同じように考えてはいけません。

障害を受けている組織による分類

✅硬組

骨、軟骨といった硬い組織を指します。成長期では骨端の成長軟骨が脆弱であるため、障害を受けやすい組織となります。

✅軟部組織

筋、腱、靭帯、神経といった軟らかい組織を指します。成長期が終わり肘の骨化が完了すると硬組織は障害を受けにくくなり、これらの軟部組織が障害されやすくなります。

肘関節の部位による分類

肘関節を内側、外側、後方の3つの部位に分けて障害を捉えていきます。以下に代表的なものを列挙させていただきます。

✅内側

内側上顆骨端障害、内側上顆骨端裂離損傷、内側上顆骨端線閉鎖遅延・閉鎖不全、内側側副靭帯損傷、内側上顆骨端線離開、内側骨端核複合体離開、尺骨神経障害

✅外側

離断性骨軟骨炎、滑膜ヒダ障害

✅後方

肘頭骨端線離開、肘頭骨端線閉鎖不全、肘頭疲労骨折、肘頭先端骨軟骨障害(成長期の後方インピンジメント障害)、後方インピンジメント障害、変形性肘関節症

診断は医師が行いますが、投球障害肘と言っても各部位においてこれだけたくさんの障害があるということは我々も知っておかなくてはいけません。

障害のメカニズムによる分類

上記の部位による分類と合わせてそこに対してどのような外力(メカニカルストレス)が加わっているかによって分類します。

スクリーンショット 2021-06-21 23.43.08

成長期成人期に大きく分類した後、その中で代表的な投球障害肘を分類すると以下のようになります。この辺りは必ず押さえておきたいポイントです。

スクリーンショット 2021-06-21 23.42.06

前腕・手をなぜみるのか

ではなぜ投球障害肘を呈し肘関節が痛い選手の前腕や手に着目する必要があるのでしょうか?

現場や臨床では主に患部となりやすい肩関節や肘関節をターゲットとしてアプローチすることが多いと思います。しかし、投球動作は全身動作であり、下肢で生み出したパワーを体幹→上肢へと連動させていく運動になります。末梢も含め、全身の各関節がそれぞれしっかりと機能することが重要です。

スクリーンショット 2021-06-21 8.21.31

前腕では回内外運動に伴い、腕尺関節腕橈関節近位橈尺関節遠位橈尺関節で関節運動が生じます。この様に多くの関節が関わる前腕運動が破綻することによって、投球動作時の肘関節周囲へのメカニカルストレスが増大します。そして肘関節周囲のストレスが増大した状態で投球負荷が繰り返されれば様々な組織が損傷を受けやすくなります。

投球時における肘外反ストレスに対する動的制動機能として、前腕回内屈筋群の機能が重要であることは多くの研究や文献でも報告されています。投球時には内側側副靱帯の破断強度を超える外反ストレスが加わると言われています。ダイナミックスタビライザーとしての前腕機能は障害予防の観点から重要となります。

またパフォーマンスの観点から見ると、手関節や手指の機能は投球動作のphaseの中でも主にボールリリース前後で重要になってくると考えます。

先行研究においても以下のように述べられています。

”ボールに伝えられるエネルギーの大部分は手関節の関節力パワーに起因し、そのほとんどは体幹や肩関節の運動によって生み出されたエネルギーが関節や筋・腱を介して転移することによってもたらされることから、手関節や手指がボールリリースにおけるエネルギー伝達に重要な役割を果たしている。”
宮西 智久,藤井 範久,他:野球の投球動作における体幹および投球腕の力学的エネルギーフローに関する3次元解析.体力科学.1997; 46(1):55-68.

ボールに力を伝えるための最終的な効果器は「手指」になりますので、投球動作、投球障害を語る上で外すことはできません。

後に述べますが、神経障害がある場合は前腕や手指に何らかの症状が出ている場合も多いです。症状としては”肘の痛み”かもしれませんが、その病態を捉えるために前腕以遠の評価は必須となります。

スクリーンショット 2021-06-21 23.46.37

このように障害を理解する上でも、パフォーマンスの観点からも前腕や手の機能は非常に重要になります。

以上の理由から野球選手においては肩肘のみでなく前腕・手関節・手指の機能に着目する意義があると考えます。肘が痛いからと言って肘の周りだけを見ていれば良いという訳ではありません。

評価

ここからは実際臨床で投球障害肘の選手を担当することになった際の病態把握のための評価について説明していきます。評価の流れの例を下に示します🔽

スクリーンショット 2021-06-24 21.21.46

あくまで病態把握のための評価であり、介入の際には追加で筋力評価や患部外機能評価などが追加で必要になります。

問診

医療機関であれば基本的に医師による診察があるためリハビリに来る前に情報がある程度揃っていることが多いですが、不足している部分に関しては我々セラピストやトレーナーが聴取しなければなりません。病態把握のために問診は非常に重要であり、問診が正しく行えるとその後のリハビリのプランを決めるための多くの情報を得ることができます。ここでは、最低限必ず押さえておきたいポイントについて記載します。

①基本情報

✅身長、体重、ここ最近の身長の伸び具合、スポーツ歴、利き手…etc.

②野球歴・ポジション・○投○打(左/右)

③疼痛

✅いつから疼痛が出たのか

✅疼痛発症のきっかけ(誘因)▶︎”練習や試合でたくさん投げた”、”遠投をした”…etc.

👦「あの1球で…」➡︎”1球のエピソード”があるかどうか▶︎裂離損傷の可能性

✅疼痛の種類▶︎鈍痛、刺すようなシャープな痛み…etc.

✅疼痛の部位▶︎内側、外側、後方

✅疼痛出現のタイミング▶︎安静時痛、曲げ伸ばしでの痛み、ADLでの痛み、体育の授業で痛いか、投球時痛、MER付近、リリース付近…etc.

👆必ずとは言えませんが内側障害ではMER付近外側障害ではリリース後方障害ではリリース・フォロースルーで痛みを感じている選手が多いです。

✅疼痛の強さ▶︎NRS、VASなどで評価

④既往歴

✅今まで肘を痛めた既往があるかどうか、初発なのか

✅肘以外(肩、体幹、下肢)の障害の既往があるかどうか

⑤治療歴

✅専門医療機関 or 非専門医療機関

✅その時の診断

✅受診歴あればその際にどのような対応を受けたか

✅ノースロー期間、ノースローで疼痛軽減したのか

✅段階的に距離を伸ばし、日数をかけて復帰したのかどうか

⑥チーム環境

✅チーム内の立場(レギュラーか控えか)

✅チーム指導方針▶︎練習頻度・時間、休みの有無、指導者とのコミュニケーション

✅大会日程、目標とする試合や大会があるか

スクリーンショット 2021-06-21 23.47.44

問診が正確にできれば部位や重症度、どのようなストレスが原因で痛みを誘発しているかを大まかに捉えることが可能です。

💡障害を引き起こしてしまった原因を探り、選手の全体像やバックグラウンドをしっかりと把握しましょう❗️

次項からは身体所見の評価に移ります。

視診・アライメント評価

スクリーンショット 2021-06-20 17.56.41

問診が終わったら、両肘を伸ばしてもらい外反アライメント前腕尺側筋群の筋萎縮橈骨頭前方偏位母指球筋・小指球筋の筋萎縮の有無などをスクリーニング的にチェックします。合わせて伸展制限の有無や肘伸展運動に伴う疼痛の有無もチェックすると良いと思います。

触診・圧痛

次に、触診・圧痛所見の評価に移ります。

肘関節は小さい範囲に多くの組織が集合しているため触診や圧痛の評価を行う際は指腹ではなく必ず指尖でピンポイントに触るよう留意します。

◉内側

スクリーンショット 2021-06-23 8.20.58

ここから先は有料部分です

続きを読む

投球障害を足部から改善するための 距骨下関節評価・アプローチ・テーピング編【トレーナーマニュアルvol.3】

C-I Baseballの須藤慶士です。

6月になりC-I Baseballも2年目を迎えることができました!
今年のC-I Baseballが発信する「トレーナーマニュアル」では、

●野球のケガに関わる専門家向けの臨床編

●選手のパフォーマンスに関わる現場編

上記について配信していきます。

現場編の記事です↓↓↓

自己紹介

画像2

スパイクの金具の位置や本数による効果についてなどTwitterで投稿しておりますので一度ご覧になってください!
https://twitter.com/KeijiSudo

スクリーンショット 2021-06-21 7.14.02

今期はスタッフを増員し、さらにパワーアップした情報を配信していきますので、引き続き、ご参考いただけたらと思います。
これまで多くの方にご購読頂き大変感謝しています。
2021年「トレーナーマニュアル」もぜひご活用ください!

野球トレーナーマニュアル|C-I baseball|note

臨床編は『肩』『肘』『足』を配信してまいります。

『肩』小林弘幸
『肘』新海貴史
『足』須藤慶士

臨床編足部は、半年かけてnoteを読むことで評価からインソールができるようになるようになります!

スライドや動画を多くし、簡単にnoteを見て使えるようにしていきます!

6月:距骨下関節評価・アプローチ・テーピング
7月:横足根関節評価・アプローチ・テーピング
8月:足趾評価・アプローチ・テーピング
10月:距骨下関節インソール
11月:横足根関節インソール
12月:距骨下関節〜足趾インソール

足部✖️投球

投球や打撃を行う際に、『蹴り出し』『踏ん張り』が必要です。

スクリーンショット 2021-06-20 23.03.19

それらの動きを行うのが『足部』です。

cocking〜accelerationで軸足の構造破綻が起こると下腿内旋し、骨盤の早期回旋が早まってしまいます。さらには、体幹の投球側へ側屈し、肘下がりを起こしてしまいます。


ですから、足部を理解することが重要なのです。

選手の距骨下関節の構造は左右異なります。

スクリーンショット 2021-06-20 23.06.02

その異なった距骨下関節を評価し、足に適した状態に誘導することができると、選手のパフォーマンスは向上します。

ただ単に内側アーチを上げるというのはよくありません。アーチを上げれば足部構造が良くなるのであれば、我々の仕事はいりません。

痛みや、パフォーマンス低下の理由は足部に起こることはよくあります。

スクリーンショット 2021-06-20 23.08.52

苦手だという方が多いと思いますが、今回から始まるnoteをご覧になっていただければ半年後には好きになっていることでしょう!

画像1

距骨下関節評価

距骨下関節 指標中間位とは?

外果上下にあるラインが直線になる位置を作り、空間上の地面に対する踵骨底面の向きで距骨下関節回内・回外を評価します。

この肢位を距骨下関節の指標中間位と言います。

指標中間位を軸にして回内・回外と距骨下関節は動きます。
評価は非荷重位(OKC)で行います。

スクリーンショット 2021-06-20 23.11.52

なぜかと言うと、CKCだと荷重がかかることにより、その距骨下関節だけでなく横足根関節や足趾の機能が含まれるので、純粋な距骨下関節の肢位がわかりにくいからです。
ですから、OKCで距骨下関節評価を行う必要があるのです。

理想の距骨下関節肢位は、OKCでの指標中間位のままの肢位で立位がとれることです。

指標中間位のまま立位保持ができれば、立位動作で距骨下関節の回内・回外の動きがスムーズに行えるようになります。

画像36

距骨下関節 指標中間位 評価

●選手に長座位または仰向きになってもらいます。(脱力できる姿勢)
●膝蓋骨を正面に向けます。(膝蓋骨を正面に向けた肢位が膝関節正面)
●下腿の捻転を見ながら、足尖の向きを決め足尖の方向から足部を見ます。(足尖は踵と第2趾を結んだ線)
●足尖の方向から外果上下にある凹みと踵骨外側面のラインを結び直線になる肢位を作ります。(踵骨を回内・回外させて直線を作る)
●空間上の地面に対する踵骨底面の向きで指標中間位を判断します。

画像3
画像29
画像24

ここから先は有料部分です

続きを読む

連戦に備えたコンディショニング -野手編-【トレーナーマニュアルvol.2】

前週に引き続き
今回も「連戦に備えたコンディショニング」について解説していきます。

今回のテーマは
「野手のコンディショニング」についてです。


投手編はこちらからお読みください!

https://c-ibaseball.com/pitcher-conditioning-for-consecutive-matches/

はじめに

皆さんは連戦についてどのようなイメージをお持ちでしょうか?

画像2

おそらく、高校野球の選手権大会のような
「トーナメント制」の大会をイメージされると思います。

高校野球:全国高等学校野球選手権大会 16日間6試合
大学野球:全日本大学野球選手権 7日間5試合

上記のように全国大会レベルでは非常に過密スケジュールの中
選手は試合を行いながら、ハイパフォーマンスを求められます。

多くの野球選手やチームはこの全国大会を目指し日々練習を行っています。
全国大会で勝ちあがるためには
”技術”だけでなくパフォーマンスを発揮できる「コンディション」が重要になります。

練習してきたことを、大舞台で発揮できるようにコンディショニングすることがトレーナーに求められる要素になります。

今回は「野手のコンディショニング」をテーマに
連戦を戦うために必要な”準備”の部分をお伝えしていきます。

スクリーンショット 2021-06-13 9.35.16

野手のコンディショニングとは?

野手に必要なコンディショニングとは何でしょうか?

野手に求められるコンディション

走攻守のパフォーマンスを継続して発揮する能力

スクリーンショット 2021-06-13 14.43.51

近年では、投球数の制限や継投の推奨により投手は複数人で連戦に臨むことが多いです。
しかし、投手と比較し野手では場面によって交代することや試合中に疲労を考慮して交代するケースは少ないです。
そのため、大会を通してほぼ同じ選手が出場し続けるケースがほとんどです。

走攻守のパフォーマンスに必要な要素

スクリーンショット 2021-06-13 14.57.01

パフォーマンスを発揮するのは限定的な能力ではなく
複数の要素が組み合わさって発揮される能力です。

野手では、投手のように一定のテンポで投球するのではなく
シーンによって爆発的あるいは集中的に力を発揮する能力が求められることが大きな特徴です。

野手のコンディションでは
走攻守に対応する要素を爆発的に発揮できるコンディションを
連戦中に維持できるようにプログラムしていく必要があります。

ーーーーーーーーーー

では、実際にどのようなプログラムを構成すれば
コンディションが整うのかを考えていきましょう。

プログラムを構成する

スクリーンショット 2021-06-13 15.04.06

連戦を乗り切るためにトレーナーは「トレーニングプログラム」を立案します。プログラムを考える際に最も大切なのが”目的”の設定です。
・なんのためのプログラムなのか?
・なにを向上させるのか?
・なぜトレーニングするのか?

プログラムの目的が曖昧だとトレーニングは効果は正しく反映されず
連戦中にコンディション不良を引き起こします。

トレーニングプログラムでは
”連戦中に起こり得るコンディション不良”を予測して
構成を考えていく必要があります。

連戦中のコンディションを予測する

画像7

まずは、野手では連戦中にどのような”コンディション不良”が起こるのか?
知っておくことで対応するトレーニングプログラムを構成することができます。

ここでは連戦中に起こるコンディション不良についてまとめていきます。

連戦中に起こるコンディション不良

スクリーンショット 2021-06-13 23.18.45


連戦中に起こるコンディション不良とはなにをイメージしますか?
多くは「怪我」を想像するかと思います。

しかし、実際に多いのは”怪我”ではなく
疲労による「パフォーマンス能力の低下」です。

選手に訴えで多いのが
「身体が重い」
「キレがない 動きにくい」
「腕が上げにくい 力が入りにくい」
などの可動性の低下や瞬発的な筋発揮能力の低下です。

可動性の低下や筋発揮能力の低下により
連戦中のパフォーマンスが低下していきます。

スクリーンショット 2021-06-13 23.28.50

なぜ、連戦中は可動性や筋発揮能力が低下するのでしょうか?

私は「筋疲労」が原因であると考えています。

連戦中に起こる筋疲労のメカニズム

野球、特に野手では
静止している状態から瞬発的にパワー発揮する場面がほとんどです。
このときに使用するのが無酸素性のパワーです。

スクリーンショット 2021-06-13 23.49.31

無酸素性パワー
無酸素性パワーにおける最大強度での運動
継続時間は生理的に10秒間程度が限界とされています。
例:塁間走 ボールチャージ

無酸素性のパワー発揮に使用するエネルギー供給方法は2つあります。
・ATP-CP系
・解糖系

スクリーンショット 2021-06-14 4.18.00

瞬発的なパワー発揮を繰り返す野手は
無酸素性のエネルギー機構を頻回に使用しますが、
体内にあるクレアチンリン酸やグリコーゲンには限りがあり徐々に減少します。
試合中のエネルギー不足により筋の収縮力の低下、筋の弛緩遅延を起こします。

スクリーンショット 2021-06-14 4.28.27

エネルギー不足によって筋発揮能力は低下します。
加えてもう一つ要素があります。

それは、筋細胞内のpHの状態です。
繰り返し収縮をした筋(負荷を受けた筋)は
筋細胞内のpHが6.2−6.3程度まで低下します。
これは水素イオン(プロトン)の蓄積によるものと考えられています。

スクリーンショット 2021-06-14 4.39.03

筋細胞内が酸性になるとどうなるのか

スクリーンショット 2021-06-14 4.51.39

筋疲労とパフォーマンスの関係性

前述しているように、繰り返される無酸素性パワー発揮により
エネルギー源の不足や筋細胞内のpH状態により筋疲労が起こします。

筋疲労が起こることにより
・パワー発揮能力の低下
・持続的な運動維持機能の低下
・筋の伸張性低下
などを引き起こし理想としている身体運動が行えずに
パフォーマンスの低下を引き起こします。

野手のコンディションを把握する

コンディションが良い状態なのか?悪い状態なのか?
どのように判断しますか?

選手の主観やトレーナーの感覚的な部分だけでは
本質的な側面を捉えることができないです。

私はコンディションを数値として管理し
比較することで選手の身体状況を把握しています。

パフォーマンスの構成要素

スクリーンショット 2021-06-13 14.57.01

パフォーマンスを構成する要素に対応する機能を数値で管理します。
・筋力
・パワー
・スピード
・アジリティ
・可動性

数値での管理方法

スクリーンショット 2021-06-14 5.48.36


連戦に入る前に選手のコンディションがどのような状態なのか?を把握していきます。

日頃から各トレーニング時の数値を記録しベストな状態を知っておく必要があります。

ここから先は有料部分です

続きを読む

連戦に備えたコンディショニング -投手編-【トレーナーマニュアルvol.1】

C-I Baseballの佐藤康です。

6月になりC-I Baseballも2年目を迎えることができました!
今年のC-I Baseballが発信する「トレーナーマニュアル」では、
野球のケガに関わる専門家向けの臨床編
選手のパフォーマンスに関わる現場編について配信していきます。

今回は「連戦に向けたコンディショニング」と題し、投手/野手別に2週にわたってCIB代表の増田とお伝えしていきます。

はじめに

中学野球や高校野球では、7月に1年の中の集大成である総体予選や選手権大会の予選・地方大会を迎えるところがほとんどであると思います。

例えば、中学軟式野球の県大会では5日間で5試合(準決勝・決勝同日開催)であったり、高校野球では19日間で8試合をこなすなど、大会スケジュールは過密日程であり、勝ち上がると連戦が続く状況となってきます。

プロ野球のように継投をしたり、投手の役割(先発・中継ぎ)が分断されているチームは学生野球では少なく、ほとんどが先発完投型(状況に応じて継投)のチームであると思います。

このときに大事になるのが連戦に備えた選手のフィジカルとなります。

また、6月は梅雨時期となり、屋内練習施設のない環境では、実践練習をしたいこの時期に十分な練習ができなかったり、学生は定期考査があったり、練習環境の制限されることが意外と多いです。

画像2

今回はどのような要素が必要か、トレーニングの詳細・組み立てなどについてまとめていきたいと思います。

画像6

連戦に求められる投手の能力

試合が続くリーグ戦や大会で求められる
投手はどのような能力をイメージしますか?

画像5

これらの要素を満たすには、
持久力や筋力・リカバリー能力などの能力が求められます。

継投よりも完投型が多い学生野球ではパフォーマンスの高い選手の特徴として、疲れにくい、パフォーマンスが落ちないなどの選手が多い印象があります。

いわゆる「スタミナのある投手」が連戦に求められる選手像といえます。

|スタミナ=持久力?
スタミナと聞くと
持久力がはじめに連想される方も多いのではないでしょうか?

画像7

走り込みができていればスタミナありと捉えてしまうと、やや浅はかな見解となってしまいます。投球にはもちろん走り込みで強化できる持久力がつきますが、投球には瞬発的なパワーも大きく求められます。

走り込みだけでは強化できないことは想像がつきやすいと思います。
そこでスタミナの構成についてもう少し掘り下げていきます。

投手のスタミナとは

投球動作は高強度の負荷(80-90%)を反復して繰り返す動作となります。また1球1球、1分も満たない間隔で投げていきますが、そのときに2つの代謝エネルギーを主に使っています。いわゆるスタミナの基盤となるものです。

生理学的機構

運動時の筋収縮にはATP(アデノシン3リン酸)がADP(アデノシン2リン酸)に分解されるときのエネルギーが使われます。つまり、ATPが筋収縮のエネルギー源といえます。

ATPは筋内に貯蔵されていますが、量に限りがあるため、運動を続けるためには消費したATPを再合成して補充していく必要があります。

画像9

これが投手の「スタミナ」をつくる瞬発力系・持久力系の要素となります。

ここから先は有料部分です

続きを読む

投球障害ー復帰と中止の基準について(ディスカッション動画あり)

今回は投球障害をテーマに、C-I Baseballスタッフが、臨床現場からの視点、野球現場からの視点から投球復帰と中止の基準について解説します! 今回のDiscussionで話題になった論文を紹介します。尽誠学園の下山先 … 続きを読む

インソール 肘下がりに対するパッドの貼り方【トレーナーマニュアル51】

インソール 肘下がりに対するパッドの貼り方

後半に『約3分』でわかるパッドの動画を紹介してあります

インソールと聞くとどんな状態に対してアプローチすることをイメージしますか?

足部や膝関節の痛みに対してのアプローチや、アライメント改善のイメージが強いでしょうか?

野球でのインソールは痛みの改善はもちろんですが、投球・打撃フォーム改善も可能です。


例えば、肘下がりの改善、バッティングでのフォロースルーを大きくしたいなども可能です。

今回はどのようにパッドを入れれば肘下がりの動作改善できるのかをnoteに記載していきます。

肘下がりは身体の反応

肘を痛めて通院している子どもたちにまず聞くことは、『指導者にどのようなことを指摘・指導(注意)をされますか?』です。

多くは、

『肘をあげなさい』
『足(脚)を使いなさい』

だと思います。

子どもは素直ですから一生懸命実行しようとします。

子どもたちに聞くとほとんどの答えが、

『足(脚)を使いなさい』はどのように使えばいいのかわからない。
『肘をあげなさい』は上げようとしているけど上がらない、上げていると思っている。

と、答えが返ってきます。

私たちの仕事

『考えずに肘を上げられるようにする』

私達の仕事はここにあると考えます。

もちろん意識してもらい動作を行う練習はします。

ですが、一生懸命プレーしている際に意識して出来ないこともあるので、理想は無意識に身体が反応できれば痛みもなくプレーすることを目標にしていきます。

それを可能に出来るのが

『インソール』

です。


今回はパッドを使用し距骨下関節誘導方法をご紹介致します。

紹介

一年間C-I Baseball 記事を読んでいただきありがとうございました。

来月から始まるnoteも楽しみにお待ちください!

C-I Baseball Advanceの腰痛・捻挫・下肢疾患・インソールの発信を担当する須藤慶士です。
臨床では評価を大切にしております。評価が確かなものでないと原因に対するアプローチをすることができません。
局所評価だけでなく全体の評価を行うことも大切です。
臨床での経験を元にした評価とアプローチを発信していきたいと思います。

スクリーンショット 2020-05-30 19.11.13

https://t.co/GFeKQDRkhQ?amp=1

https://twitter.com/KeijiSudo/status/1271205762396651520/photo/1

肘下がりに対するインソール

画像2


今回の選手のインソールは軸足内側アーチを上げて回外方向に誘導しました。

しかし、ただ内側アーチを高くすれば良いというのではありません。

その選手の足部に合わせてアーチの高さを決めることが重要です。

最後にパッドの貼り方の順番や確認方法の動画を添付しております。

距骨下関節 指標中間位 評価

外果上下にあるラインが直線になる位置を作り、その際の踵骨底面の向きで評価します。
この肢位を距骨下関節の指標中間位と言います。

指標中間位を軸にして回内・回外と距骨下関節は動きます。
評価は非荷重位(OKC)で行います。

なぜかと言うと、CKCだと荷重がかかることにより、その距骨下関節だけでなく横足根関節や足趾の機能が含まれるので、純粋な距骨下関節の肢位がわかりにくいからです。

立位で距骨下関節を後側から見た際に回外位や回内位がその距骨下関節の指標中間位の可能性が考えられます。

ですから、OKCで距骨下関節評価を行う必要があるのです。

理想の距骨下関節肢位は、OKCでの指標中間位のままの肢位で立位がとれることです。

指標中間位のまま立位保持ができれば、立位動作で距骨下関節の回内・回外の動きがスムーズに行えるようになります。

画像3
画像4
画像5
画像6

評価

今回の記事内の選手ですが、ご本人に了承を得て撮影させていただきました。無断での転載はご遠慮ください。


男子大学生、右投げ左打ち、投手
診断名:腱板損傷
既往歴:捻挫(どちらかは忘れたとのこと)
HOPE:リリース前での肩の痛みを取りたい、ボールが高く浮くのをなんとかしたい

足部評価


選手の距骨下関節指標中間位です。

右距骨下関節指標中間位の方が回外が大きくなっています。

画像21

投球動画

まずは、インソールなしと、インソールを入れた際の投球動画をご覧ください。

インソールなし スロー動画

インソールあり スロー動画

肘下がりや、リリースポイントの違いが見えたでしょうか?

この後、相ごとの足部からのお話を致します。↓↓↓

投球時の距骨下関節の動き

ここから先は有料部分です 

続きを読む

野球選手におけるエコーの実際【トレーナーマニュアル50】

野球選手におけるエコーの実際

C-I baseballの【Advance course 野球選手のみかたを深める】の発信を担当する小林弘幸です。

スポーツDrと一緒にエコーを用いて、選手の病態を理解し
障害の原因追及を大切にしています。

病態を理解し、しっかりと評価することによって
現在の傷害の原因をはっきりることができれば、
医療機関と現場との橋渡し的な役割を果たすことができると思います。

画像1

超音波画像診断装置(以下、エコー)とは、
超音波を発する機械で体表からプローブというものを当てて、
体内の組織を見ていく機械になります。

以前は、
産婦人科で赤ちゃんの検診をするときや、
健康診断で内臓をみて何か悪いものがないかを見るようなものでした。

図7

近年は、
運動器エコーというものが出てきていて、
筋骨格系にエコーを当てて体表から内部の
主に軟部組織にエコーを当てて評価をするというのが出てきました。

整形外科医の先生方は、エコーを用いて、
MRI等ではわかりにくいような、筋損傷の有無や程度を診断したり、
レントゲンでは写らないような、骨折の診断をしたりします。

※江戸川病院スポーツ医学科部長、岩本航先生の書籍

セラピストがエコーを使うのは、
理学療法士法では明記されてはいません。

しかし、
医師の管理下の元、診断の補助ということで使用することは可能です。

また、
ゴニオメーターやその他検査機器と同様に
評価のツールとして使用する分には問題ないかと思います。

気をつけなければならないことは
【診断】をしてはいけないという部分です。

※エコー販売業者も、セラピスト単体には販売しておらず、
医師の管理下にいるセラピストには販売できるとのことです。

では、そんな高価でハード面で使用しにくいエコーを
セラピストが無理に使用する必要はあるのでしょうか??

私の答えは、
【YES】です。

自分の経験上ですが、
エコーを使用すること、
エコーを勉強することで、
今までわからなかった選手、
今まで治せなかった選手に対して、
少し奏功することが多くなったのは事実です。

このような経験を
今回の記事では記載していきたいと思います。

※今回の記事には、実際の選手のエコーや動画が出てきます。
すべての選手に目的説明し、了承を得ています。

エコーで何が見える?何ができる? 

では、実際にエコーで観察できるものは何でしょうか?

・骨
・軟骨
・筋
・腱
・靭帯
・末梢神経
・血管

などが観察できます。

エコーは音波です。音の波は硬いものに反響するという特徴があります。


【硬い】ものは反響しやすく、【白く】うつります。
【柔らかい】ものは反響しにくく、【黒く】うつります。

この性質でエコー上に見える濃淡が
変化してきます。

つまり、
骨など硬いものは【白く】、
血液など柔らかいものは【黒く】
映像として見えます。

これを利用して、
筋損傷があるような部分には
黒く映ることがあり(損傷部位の出血)、
組織の滑走障害があるような部分には、
白く映ることがあります。

エコーの基礎的内容は、
下記のYoutubeをご参照ください。

(第1回~4回までが基礎的な内容です。)

さらに、もう一つ理学療法士にとって大きなメリットがあります。

それは、触診技術の向上です。

自分が触っているものが、実際に触りたい組織を触れているのか?
これは、理学療法士としても、現場に出るトレーナーにしても非常に重要な技術になります。

エコーを使用することで、その技術のトレーニングをすることができます。

触れている『つもり』から、
触れていると確信を持てます。

下記の研究より、研修医の数値なのですが、LHB(上腕二頭筋長頭腱)を
触診してくださいという課題で、
ブラインドでは  “20%”  しか正確に触れなかったのが、
30分エコーをみて触診トレーニングをした結果
  “50%”  まで正確に触診できるようになったとの報告があります。

図6

正確な触診というのは中々難しく、
触る方向等、徒手療法を考えるとエコーを使うメリットはかなりあるかと思います。

実際の野球選手に対するエコー評価

実際の野球選手の評価をするにあたって、
エコーを必ず使用するのかということに関しては、
【No】です。

必要に応じて使用します。

例えば、
・インソール
・スリング
・ガビラン
・ストレッチポール
・ダンベル

などなど、理学療法を行う上での【ツール】は多数あるかと思います。

かといって、全ての選手に同じツールを用いて、
同じ手技を使って治療するのでしょうか?

自分の答えはNoで、
まずは、しっかりと理学療法評価をします。

当たり前の話かもしれませんが、
これが重要です。

それぞれのツールには、
得意分野と不得意分野が必ずあります。

エコーの得意分野は
・局所観察
・動態観察

です。

逆に全体的にその選手を診る
ということには向いていないです。

局所観察においては、
エコーのプローブを当てている部分は軟部組織の状態が良くわかります。

しかし、プローブを当てている部分しか見えない
というのが実際のところです。

動態観察は、他のレントゲン等の画像とは異なり、
リアルタイムで情報が見れます。

これは大きなメリットかと思います。

実際のエコーを使用した評価ですが、
まずはどこがその選手にとっての問題点なのかを
明確にするための評価をしていきます。

図1

大きく分けると、
肩甲上腕関節の問題(肩”自体”の問題)なのか、
肩甲胸郭関節の問題(肩”以外”の問題)なのかの判別です。

評価の実際の部分は下記で解説しています。

私の肩関節の評価の流れを下記に示します。
(上記、投球障害肩の実際より抜粋)

評価項目
ROM
①肩屈曲と外転(全体像把握)
②肩屈曲と外転(肩甲骨の動き観察)
③肩外転(passive)
④肩外転(肘屈曲位:上腕三頭筋の制限)
⑤疼痛疑似肢位でのSAT( Scapula Assistant Test:内転・上方回旋・挙上)
MMT
⑥Full can test(棘上筋)
⑦Empty can test(棘上・棘下筋)
⑧ISP test(棘下筋)
⑨Belly press test(肩甲下筋)
⑩Hornblower test(小円筋)
ROM
⑪CAT
⑫HFT
⑬1/2内外旋
⑭2nd 内外旋
⑮1st 内外旋
⑯3rd 内外旋
⑰後方タイトネスによる骨頭偏位
⑱GH内転

上記の評価を一通り行い、
評価していきます。

特に⑤番で疼痛変化の乏しい場合、
GHでの問題が大きいと考えるので、
エコーでのGH動態観察をすることが多いです。

図5

兎にも角にも、
まずは理学療法評価をしっかりと行います。

その上で、
病態が隠れている部位や、
病態の原因となってしまうことが考えられる部位を
エコーを用いて観察する。

これが
私のエコーを使用する実際です。

肩関節のエコー解剖(筋)

エコーを勉強していくと、
解剖学的な知識が身につくと考えています。

なぜかというと、
解剖学的な細かな部分が、
エコーを見る上で、メルクマール(目印)となることが多くあるからです。

いくつか例を挙げていきたいと思います。

棘上筋、棘下筋

上腕骨の腱板付着部には、Facet と呼ばれる部分が存在します。

図1

※右が前、左が後ろ

SF, MF, IFとあります。

これらは、触診でもわかります。

では、どの組織がその解剖学的特徴のある部分に付着するのでしょうか?

図2

SFには棘上筋、MFには棘下筋が付着します。
(IFには小円筋と言われています。)

エコーでは、どのように見えるでしょうか?

上腕骨の形態に着目し、
鋭角な山がSF
鈍角な山がMFとなります。

これを知っているだけで、
何の組織が痛んでいるのか?の予測ができると思います。

このように、エコーを勉強していくと、
解剖学的知識も身につきます。

肩甲下筋と烏口腕筋

肩関節前方部痛に関して、肩甲下筋や烏口腕筋などが重要です。

エコーで見るとどのように見えるでしょうか?

図8

※色付けなし

図9

※色付けあり

エコーでは、このように見えます。

骨頭を基準として、
烏口腕筋と肩甲下筋、腋窩動静脈・神経が良く観察できます。

ある程度、解剖書と照らし合わせても
理解できるかと思います。

しかし、よくわからない組織が見えてしまうのも
エコーの特徴です。

腋窩動静脈や腋窩神経周囲にある組織は何でしょうか?

これは解剖書にも載っていません。

図10

※オレンジ部分:疎性結合組織

この疎性結合組織であろう部分が重要であると考えています。

脈管系の周囲には必ず、この疎性結合組織が存在します。

上記の腋窩動静脈、神経周囲には脈管系が集合していますので、
このように大きく広く見えます。

そして、”疎性”なので、
良く”動く”部分です。

この部分が、炎症等で動きが悪くなると、
神経を介して痛みが助長されたり、
動静脈を介して循環不全が生じ筋のタイトネスに繋がったり
するのではないかと考えております。

棘下筋

棘下筋は、野球選手の後方タイトネスに関わってくる部分です。

後方から観察すると、
・棘下切痕
・棘上筋下脂肪体

などが観察できます。

図11
図12

※後方からこのようにプローブを当てます。

※わかりやすく解説しています。

収縮動態まで観察できると良いと思います。

上腕三頭筋

上腕三頭筋も野球選手やオーバーヘッドスポーツの選手では、非常に重要です。

特に、長頭は挙上位では骨頭の直下に来ます。

図13
図14

長頭を取り囲むように、
小円筋・大円筋が存在
します。

この3つの筋は重要です。

では、どのようにエコーでは見えるでしょうか?

図15
図16

このように骨頭を基準に、
3つの筋が並んでいるのが見てわかります。

解剖書のみ見ていると、この挙上位の動態のイメージがつきにくく、
この筋の並びはあまりイメージしにくいかと思います。

エコーで可視化し、イメージできれば、
かなり解剖の知識として三次元的なイメージがしやすくなるのではないでしょうか?

肩関節のエコー解剖(神経)

ここからは、腕神経叢についてです。

この部分の理解は中々難しいと思っています。

それは、解剖書のみではイメージしにくいからです。

図17

エコーを使用して、腕神経叢を理解することで、
走行の理解・イメージがしやすくなります。

末梢神経を勉強することで、痛みに対しての解釈がしやすくなると考えています。

また、上記にも述べた通り、神経周囲には血管が存在することが多くあります。
血管の走行が理解できれば、筋肉への循環動態に対して治療できます。

脈管系を理解することは、
筋肉に対しての理解もさらに深まる
と考えています。

さらに、肩甲帯周囲の骨格系も一緒に位置関係を理解することで
この部分の動きが良くなれば、
この神経血管の循環動態が改善するのではないかと考えることができます。

図18

ですので、骨のランドマークも一緒に勉強します。

これでは、一つずつ見ていきます。

見ていく神経は以下の通りです。

ここから先は有料部分です

続きを読む

大学野球のピーキングを考える【トレーナーマニュアル49】

大学野球のピーキングを考える

C-I Baseballスタッフの増田稜輔です。
今回は「大学野球のピーキング」について配信していきます。

カテゴリーごとの「ピーキング」については
佐藤康さん、高橋塁さんの記事にて解説してあります。

【中学野球のピーキング】

https://note.com/ko_bmk/n/na1b262dddd50

【高校野球のピーキング】

繰り返しになりますが大切なので復習がてら解説します。

ピーキングのとは?
 ピーキング
重要な大会・試合に対して、トレーニング計画を組み立て、最高のコンディションでパフォーマンスを発揮できるようにしていく過程

勝利

試合で最高のパフォーマンスを出すためにいかにコンディションを整えるかが鍵になってきます。
ピーキングはその場限りではなく計画的に行うことが必要であります。
そのためにはまずは【大学野球】について知っておく必要があります。
中学野球・高校野球とは違うシステムで年間スケジュールが組まれています。

みなさんは【大学野球】のスケジュールについてどの程度知っていますか?
試合期間は?
トーナメント制?
リーグ戦?
ベンチ入り人数は?

高校野球のイメージが強く【大学野球】のシステムを知らない方が多いので
まずは【大学野球】について解説していきます。

大学野球とは?

みなさんは大学野球は高校野球と異なり【リーグ戦】方式で
大会が開催されていることをご存知ですか?

大学野球のシステム

スクリーンショット 2021-05-03 1.51.09

大学野球ではプロ野球と同様に【リーグ戦】にて優勝を争います。
勝ち点制のリーグが多く、2連戦もしくは3連戦にて試合を消化していきます。
高校野球以下のカテゴリーではトーナメント制が多いですが
リーグ戦方式の大学野球では1シーズン最低でも10試合があり
多い場合には15試合を8週間でこなします。
その他には高校野球と比較するとベンチに入れる人数25人と多く
試合ごとの入れ替えも可能です。

大学野球のベンチ入りメンバー例

スクリーンショット 2021-05-03 2.04.10

大学野球ではベンチ入れメンバー25人に加え
不調や怪我に備えて+8人程度の約32人のメンバーにてリーグ戦を戦います。そのため、30人以上の選手のコンディションを管理しピーキングしていく必要があります。

大学野球の年間スケジュール

スクリーンショット 2021-05-03 2.18.44

大学野球ではリーグ戦を春と秋の2シーズンを行います。
多くのチームは秋季リーグ戦終了後の12月頃を目処に新チームになります。
なので大学野球では12月をスタートラインとし年間スケジュールを立てることが多いです。

ここからは年間スケジュールに基づいてどのようにトレーニング計画を立てて行くのかを解説していきます。

大学野球のトレーニング計画について

年間2回のリーグ戦に合わせてピーキングする以前にチームの全体像を把握すう必要があります。
・チームがどのような状態なのか?
・どの要素を改善させるのか
・どの要素を向上させるのか?

スクリーンショット 2021-05-03 2.38.57

これにはメディカルチェックとフィジカルチェックを使用し把握していきます。

メディカルチェック

スクリーンショット 2021-05-03 2.44.23

メディカルチェックではチーム全体の体の状態、選手の今後のケガの予測・危険性を把握すために行います。
問題点を抽出し年間トレーニングプログラムに反映させていきます。

メディカルチェックの詳細はこちらのnoteにて解説しています。https://note.com/ko_bmk/n/n7ae3ae67dec3

フィジカルチェック

スクリーンショット 2021-05-03 2.55.25

フィジカルチェックでは、野球パフォーマンスに関わる機能を評価し
チーム全体での能力を測定していきます。

このメディカルチェックとフィジカルチェックの結果をもとに
チームの課題点を洗い出し年間トレーニングプログラムを作成していきます。

年間プログラムの立て方

年間のトレーニングプログラムを考える時は
野球を行うために必要な【ベーストレーニング】と
測定結果から洗い出した【チームの課題】の2つの要素を組み合わせます。

スクリーンショット 2021-05-03 3.07.20

2つの要素から組み合わせた内容を年間トレーニングプログラムに落とし込んでいきます。

年間トレーニングプログラムを組むときのポイントは目的や
目指すゴールを明確にすることが大切です。

年間トレーニングトレーニングプログラムのポイント
・なんの要素を
・いつ(時期)
・どんなトレーニングを
・どのくらい強度、量、頻度で
・いつまでに行うか

この年間トレーニングプログラムを立案していくために必要なのが
ピリオダイゼーションの考えかたです。

大学野球におけるピリオダイゼーションの考え方

大学野球では2回のリーグ戦に合わせて2つのマクロサイクルで構成していきます。

サイクルの概要

スクリーンショット 2021-05-03 3.25.25

※佐藤康:ピリオダイゼーション‐トレーニングメニューを考えるより引用

大学野球のマクロサイクル

年間プログラムを2つのマクロサイクルで分け構成していきます。
各時期ごとにメゾサイクルやミクロサイクルを利用してトレーニングを組み立てます。
実際のトレーニングプログラムも交えながら解説していきます。

スクリーンショット 2021-05-03 3.31.55

ここから先は有料部分です

続きを読む

高校野球のピーキングを考える【トレーナーマニュアル48】

高校野球のピーキングを考える

C-I Baseballスタッフの高橋塁です。

今回は、『トレーナーマニュアルAdvance版』の前号である『中学野球チーム・選手のピーキングを考える』に引き続き、『高校野球のピーキングを考える』をテーマにお伝えしていきます。

まずは、私の自己紹介から。

高橋塁プロフ写真①

〈私のツイッターはこちらから〉https://twitter.com/ramichan2000?s=20

前号の『中学野球チーム・選手のピーキングを考える』は

こちらをご参照ください。

各年代別の身体の特徴を端的に表現すると下記のようにもなるかなと思います。

身長・体重などの成長期であり個体差の大きい「中学生」

身長や体重の急成長が落ち着き、筋肉の発達が著しい「高校生」

より高いパフォーマンスが求められる「大学生」

このようなことを念頭に各年代の『ピーキング』を考えていかないといけないと思います。

また、前提として、高校野球だけに留まらず、各スポーツ競技においても公式戦や週末の練習試合に向けて、いかに身体の状態をピークにもっていき、パフォーマンスをベストな状態に持っていくかを常に、意識しないといけません。

本号では、練習計画を立てる上で、メニュー作成時には、先ほどもお伝えしたように、大前提として、高校生の身体の発達・成長過程の特徴を考慮しながら、練習の計画が大事になってきます。

何事も、試合直前まで追い込んだりするのがいいのではありません。

過去の『トレーナーマニュアル』のバックナンバーでは、野球におけるのケガについてや、リハビリ、トレーニングのエクササイズメニューの詳細を紹介してきました。

 今回は、これまで多く紹介してきたエクササイズメニューをいかに日々の練習の中に組み込んでいき、『ピーキング』を作っていくかが、非常に重要なポイントとなっていきます。

そこで、前回の記事でも説明はいたしましたが、再度、『ピーキング』とは

重要な大会・試合に対して、トレーニング計画を組み立て、最高のコンディションでパフォーマンスを発揮できるようにしていく過程

と言われています。

そのため、数日~数週間のメニューを構成・実践しただけでは最高のコンディションを迎えることはできません。

再度、ここでは、『ピリオダイゼーション』の概念がまず必要となってきます。

ピリオダイゼーションについて

ピリオダイゼーションについての総論は、

https://note.com/ko_bmk/n/nb0338ee05cf5

こちらのnoteにて、説明してあります。

ぜひ、ご一読ください。

さて、ここからは再度、『ピリオダイゼーション』について押さえておくべきポイントを説明していこうと思います。


ピリオダイゼーション

野球選手はじめ、スポーツ選手が、1年のうちで最も重要な試合に、コンディションをピークの状態で望むために、トレーニングの内容を変化させること


上記にあるように、『ピリオダイゼーション』とは最も重要となる試合(ピーク)に対して競技の日程を見据えたトレーニングのプログラムの組み立て方や方法をいいます。

野球はじめ、その他のスポーツでも1年間の中で、試合の多い時期と試合の少ない・または試合をしない時期があります。

高校野球はじめ、カテゴリー問わず、野球という競技においては春から秋にかけては、試合が多い時期になり、実践練習も多く、試合に向けた技術練習が多くなるのに対して、冬の時期は試合はほとんどなく、フィジカル的な練習メニューが多くなります。

実際に、学生時代に運動部の部活動を経験したことのある方はイメージがつきやすいのではないでしょうか。

ピリオダイゼーションにおけるstage


ピリオダイゼーションにおけるstageについて一般的な考え方をまとめていきます。

大きく分けて4つの期間に分けて構成していきます。

①準備期 
②移行期
③試合期 
④回復期

この4つの期間をもとに次の項目を考えていきます。

トレーニング期間の設定


トレーニングサイクル

高校野球では実際に、高校1年生の4月に入部し、全国の大半の高校3年生の7月に最後の地区大会、そして、長くても8月に夏の全国大会と、実質は2年3~4か月になります。

この限られた期間をいかに効率的に過ごすかが、鍵となります。


限られた期間の中で、典型的な年単位のモデルは、1年と捉えます。

実際に高校野球を考える上での、1年サイクルで考えるのがベストかと思います。

上記の4つの期間を含めた構成要素として年単位モデルでは下記のようになります。

画像1

さらに、トレーニング量やトレーニング強度を具体的に表すと以下のようになります。

画像2


一般的には、試合の時期が近づくにつれてフィジカル的なトレーニングの強度を増し、これに反比例するようにフィジカル的なトレーニング量を減らしていきます。

これを「テーパリング」といいます。

ピリオダイゼーションのサイクル

年間の全体像を「マクロサイクル」
各期間を細分化した1週間ごとのトレーニングサイクルを「ミクロサイクル」

つまり、ミクロサイクルの集合体がマクロサイクルとなります。

画像3


【ミクロサイクルの例】

画像4

シーズンインとなると上記のように、週末が試合であることが多く、練習試合または、公式戦であろうが、一般的な練習強度になろうかと思います。

また、高校野球の公式戦は短期間に過密したスケジュールで行われることが一般的です。

例えば、春、夏の全国大会(甲子園)でも大会日程が、2週間ほどで、決勝戦まで勝ち進むとすると、5~6試合になります

もっとも、初戦が遅いチームになると大会期間が2週間であっても実質7~10日間で5試合のケースになることも考慮にいれないといけません。

高校野球の年間スケジュール


ここまで、ピリオダイゼーションの概要について記載してきました。

ここでもう一度、実際の高校野球の練習・試合スケジュールを整理していきましょう。

年間スケジュール

スライド1

ここから先は有料部分です

続きを読む