会員限定記事(有料トレーナーマニュアル) – ページ 24 – C-I Baseball　-野球の未来を現場から変えていく-

フィジカルチェック【トレーナーマニュアル33】

2023年11月3日2023年7月7日 by C-IBaseball

C-I Baseballの高橋塁です。

フィジカルチェックとは

フィジカルチェックとは

フィジカルチェックとは、選手一人ひとりの各関節の可動域・柔軟性や全身の各部位の筋力を計測・評価し、それをもとに改善エクササイズを処方し、ケガの予防・パフォーマンスの向上を目指すための方法論となるものです。

フィジカルコンディション（可動域・柔軟性・筋力）の悪化はパフォーマンスの低下やケガのリスク上昇要因となるため、定期的なフィジカルチェックは欠かせないものとも言えます。

その一方で、フィジカルチェックの計測・評価には理学療法士やアスレティックトレーナー等の専門家が行うことが多く、知識のないスタッフが見よう見真似で行うとしても、測定値の精度が下がり、時間もかかるため、気軽に行うことがなかなかできません。

そこで、ここでは、簡易的に誰でも行えるフィジカルチェックの項目をお伝えしていきたいと思います。

フィジカルチェックを行う時期

フィジカルチェックは障害予防の観点もありますが、選手の現時点のパフォーマンスの現状を図る上でも非常に重要なものとなります。

まずは、下の図のように、野球のシーズンで言えば、シーズンオフに入る12月以降が最適でると考えます。

また、シーズンイン前の2月末や3月初旬、そして、夏の大会が終わって新チームが始まる時もチェックする時期の候補となります。

メディカルチェックやフィジカルチェックにあまり時間を避けないチームであれば、項目を絞り、シーズン中に行うこともオススメします。

これらのチェックより、普段の技術練習やトレーニングの効果を見ることもでき、選手のモチベーションや我々、トレーナーの振り返りの重要な要素ともなりますので、年間通して、1回のみではなく、数回、測定することがベストと考えます。

フィジカルテストで確認を行う項目は

①可動性
②持久力　
③スピード　
④アジリティ（敏捷性）
⑤パワー（筋力・瞬発力）

上記が大まかなものとなります。

可動性

フィジカルチェックを開始する前に、各種目のタイムや記録だけを計測するだけでは、充分ではありません。

新年1作目の「メディカルチェック」でも取り上げた項目とも常にリンクする必要性があります。

関わっているチーム内の部員数やメディカルチェック、フィジカルチェックに避ける時間にもよりますが、最低限、可動域を含めた可動性、連動性のチェックは行いましょう。

メディカルチェックのみ、フィジカルチェックのみでは不十分ですので、時間と環境面が許す限り、双方行いましょう。

メディカルチェックの詳細は下記、noteをご参考ください。

持久力

日常的に我々が使用する持久力とは「粘り強さ」を意味することが多いですが、スポーツを行う上で、持久力を疲労に抵抗する有機体の能力と考えられています。英語にするとエンデュランス（Endurance）とも呼ばれている。

単純な話にすると、できる限り長時間一定の負荷（例えば疾走速度）を維持できる能力になります。

持久力測定は下記で説明していますが、特に野球においては投手のパフォーマンスに大きな要素となるのは、おわかりになられるでしょう。

ＹＯ－ＹＯテスト（持久力）

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メディカルチェック【トレーナーマニュアル32】

2024年6月29日2023年7月7日 by C-IBaseball

C-I Baseballの佐藤康です。

メディカルチェックとは
メディカルチェックの目的
現場での実践のタイミング
メディカルチェックの解釈
メディカルチェックの方法
- 疼痛チェック
- ストレステスト

メディカルチェックとは

まずはじめに、メディカルチェックについてお話ししていきます。

メディカルチェックとは和訳すると、医学的な確認事項となるように、ケガの危険性をチェックするために行うものです。

そのため、ランニングなどのスプリント能力や瞬発系・持久系・パワー系などの体力的な要素を評価するフィジカルテストに比べて、
＜障害に関わる動作や機能の評価＞になります。

野球選手が起こしやすい障害と考えると、投球障害や腰痛など様々ですが、ケガの理由に共通した要因として可動性が挙げられます。

また、ストレステストや異常運動につながる動作がないかのファンクショナルテストを用いてチェックしていくことで、障害の危険性を判定していきます。

メディカルチェックの目的

前項でもお伝えしましたが、
メディカルチェックでは障害の危険性を評価していきます。

テスト項目に対して問題がなければ、プレー・練習参加続行
問題があれば、治療の必要性に応じて練習の参加を検討しなければならないケースもあります。

例えば、下図のようにメディカルチェックにてエラーのあった項目があった場合、投球障害の危険性が考えられます。

「危険性」という表現を伝えるためにはデータの活用が必須となります。10人の選手に行い得た情報よりも1000人の選手に対して得られた情報の方が確からしいデータとなります。

そのため、統計的にも再現性が高く、検査者間でエラーが少なく、多くの選手より得られた情報・結果がメディカルチェックの比較データとして求められます。

現場での実践のタイミング

メディカルチェックは選手のケガを守るため、常に行っておきたいチェックではあります。
しかし、シーズンに入ると、痛みがない選手においては、なかなか詳細に確認する機会はありません。

そのため、メディカルチェックの位置づけはチーム全体の体の状態、選手の今後のケガの予測・危険性を把握すために重要なものとなります。

試合期の後・前であるオフシーズンにチェックしておきたいチェックとなります。

メディカルチェックの解釈

テスト結果に問題があった場合、障害の危険性を考えます。

患部に問題があるのか
患部に関わる患部外の機能に問題があるのか

に応じて、運動負荷量を検討していく必要があります。

メディカルチェックの方法

ここからは、実際のメディカルチェックの方法についてまとめていきます。

疼痛
ストレステスト
可動性テスト
筋力テスト
スタビリティテスト
ファンクショナルテスト

に分けてご紹介していきます。

疼痛チェック

どこが痛むのか
どのときに痛むのか
いつから痛みがあるのか
どのようにして痛めたのか？

疼痛部位
投球動作時痛｜痛みの場面（phase）
痛みの詳細
の聴取をしていきます。

方法｜主に圧痛にて確認

解釈｜押した圧が強く痛みがあったかと見極めるため、左右差を確認したり、他評価との結果と照らし合わせて解釈していきます。

例）
圧痛：右内側上顆
ストレス：外反ストレス＋
可動性：肘関節伸展可動域制限
となった場合、内側型野球肘の危険性があると捉えます。

そのため、圧痛だけでケガの危険性があるかどうかは判定できず、総合的に判断していきます。

ストレステスト

肩

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トレーナーマニュアルadvance【トレーナーマニュアル31】

2023年10月25日2023年7月7日 by C-IBaseball

この度はC-I Baseballのnoteを読んで頂きありがとうございます。おかげさまでこれまで数多くの方に購読頂きましてスタッフ一同感謝しております。 2020年6月より配信してきた【トレーナーマニュアル　Basic版 … 続きを読む

育成年代の下肢障害からの復帰後のトレーニング・再発予防の身体作り【トレーナーマニュアル30】

2023年10月25日2023年7月7日 by C-IBaseball

C-I baseballの下肢障害から競技復帰後のトレーニング・再発予防の身体作りを担当します高橋塁です。

日々、野球を中心にスポーツの現場で、トレーニング、コンディショニング、技術指導を行っています。

私自身が、日々のスポーツ現場での経験をもとに、障害をいかに防ぎ、かつ再発せず、パフォーマンスアップできるかをお伝えし、医療機関とスポーツの現場との連携をいかにスムースにできるかをわかりやすく発信していきたいと思います。

はじめに
成長期障害の概論
- 成長期のスポーツ障害
- 成長期とは
  - 二次性徴期
  - なぜ、成長期に障害が起こるのか？
成長期下肢障害を引き起こすパターン
- 基礎運動能力

はじめに

下肢障害に対するnoteのダイジェスト！こちらのnoteをご参照にしながらご一読ください。

育成年代の下肢障害の病態・動作【トレーナーマニュアル26】

小林さんのTwitterはこちら↓↓↓
https://twitter.com/heroheroyuki?s=20

育成年代の下肢障害に対する評価とアプローチ【トレーナーマニュアル27】

須藤さんのTwitterはこちら↓↓↓
https://twitter.com/keijisudo?s=11

育成年代の下肢障害に対するトレーニング【トレーナーマニュアル28】

佐藤さんのTwitterはこちら↓↓↓
https://twitter.com/ko_bmk?s=20

下肢障害の段階的復帰プログラム【トレーナーマニュアル29】

増田さんのTwitterはこちら↓↓↓
https://twitter.com/ryosuke20679492?s=20

成長期障害の概論

日本の野球においては、さらに野球人口減少の一途をたどっているとされています。

野球人口が減少しているのに対して、学童野球の大会自体は増えてきています。

結果として、優秀な選手に対する負担が増えていき、成長期の障害へとつながることが考えられます。

つまり、大人が子供を守らなくてはなりません。

未来の野球界を背負う野球少年少女に健康健全な野球生活を送ってもらえるように、読者の我々がしっかり学んでいきましょう。

2020年度より、全日本軟式連盟では、投球制限という形で、子供たちの怪我予防を行っています。

一方、米国では、ピッチスマートというものを用いて、障害予防に努めています。（硬式球の場合）

（※MLB公式HPより抜粋）

日本の野球連盟は、多数に派生されているため、障害予防に関しては足並み揃えて行えることが今後の課題になるかと思います。

※一般社団法人全日本野球協会のHPより抜粋
https://www.baseballjapan.org/jpn/bfj/organization_japanbaseball.html

我々、現場に出るトレーナーは、このような一律した投球数の制限を守るのみでなく、個々の機能・能力の変化をいち早く察知して、障害予防を行えることが最重要かと考えています。

そして、上記の項目に関しては、主に肩肘障害に関してのことです。

下肢障害に関しては、大きな声明が出ていないので、個々人のトレーナーが判断しなくてはならないことが多くあります。

成長期のスポーツ障害

成長期の野球での障害については、肩肘障害が多いです。

しかし、下肢についても、ある一定の障害が見受けられます。

そこで着目すべき下肢障害は、上記のグラフで示されている通り、

・踵（シーバー病）　・足（シンスプリント）　・膝（オスグッド）

成長期の下肢障害は早期に対応し段階的に介入することで競技復帰が可能となる障害です。

成長期とは

まず、成長期の障害を解説していくには”成長期”について知っておく必要があります。

人の成長過程では、2回急激な身体変化が起こります。

小児期の特徴は、5つの時期に分かれます。

そのうちの2回目の急激な変化を二次性徴期と言います。

二次性徴期

成長期とは主に二次性徴期を指すことが多いです。

この時期は身長が1年で10cmも伸びるなど急激な身体変化が起こります。
この成長期の時期に骨格・筋が急激に発達します。

一般的に成長期とは　　男子：13歳頃　　　女子：11歳頃

と言われていますが、ご承知の通り発達には個人差がかなりあり、個々の発達状況を把握する必要があります。

筋・骨格系が発達してくるのは　男子：13歳ごろ　　女子：11歳ごろ

これはあくまでも平均でご承知の通り発達には個人差があります！

なぜ、成長期に障害が起こるのか？

成長期に障害が生じやすのは、もちろん身体発達による骨格・筋の変化が大きな要因のひとつではありますがそれだけではないと考えます。

成長期に障害が生じる原因

①身体発達　　②環境や運動習慣の変化　　③姿勢・体力・運動能力

上記の3つの要素が関係していると考えています。

①身体発達

前述のように成長期は骨格・筋が著しく発達します。

成長過程にある骨は、骨端線、骨端核が存在し、骨は非常に脆弱な状態です。

骨よりも付着している靭帯の張力が強いため骨には牽引ストレスが加わりやすいため、成長期には骨の障害が発生しやすいと言えます。

この時期に筋への過度な負荷や不良フォームでの運動を繰り返すことにより障害を発生してしまいます。

②環境や運動習慣の変化

一般的に成長期と言われる13歳頃に野球少年に何が起こるかというと学童野球から中学野球への移行する時期です。

多くの少年野球チームは土日が中心の活動になります。

しかし、中学生からは部活動であれば平日＋土日の練習。

硬式クラブチームに加入する選手でも平日に練習があったり、ない場合でも他部活に入るなどして小学生時よりも運動量が増えてしまいます。

このような運動習慣の変化により筋や骨への過負荷を引き起こすひとつの要因となります。

だからと言って運動を制限するのではなく成長に応じて指導者やトレーナーが負荷量をコントロールする必要があります。

③姿勢・体力・運動能力

近年、姿勢不良や運動能力に劣る選手が多くなっている印象です。

実際にデータを見ても握力、立ち幅跳び、ボール投げの項目で数値の低下が見られています。

スポーツによって障害が発生するのではなく日々の習慣や運動の頻度なども成長期下肢障害には強く関係していると思います。

成長期の身体的特徴を考えて、後遺症が残ってしまうような傷害を負うことになると、可能性を0％にしてしまうことがあり得ます。

やはり、大人が子供を守っていく必要があると考えます。

成長期下肢障害を引き起こすパターン

成長期下肢障害を発症する選手の運動能力には共通する部分があります。

基礎運動能力

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下肢障害の段階的復帰プログラム【トレーナーマニュアル29】

2023年10月23日2023年7月7日 by C-IBaseball

C-I baseballの復帰プログラム‐担当する増田です。

今回の内容は
「成長期下肢障害の復帰プログラム」
についてまとめています。

成長期障害から復帰に向けてどのような関わり方をしていくのか？
どのようにトレーニングしていくのか？
アスレティックリハビリテーションまでの流れについてまとめていきます。

野球における成長期下肢障害
成長期下肢障害を引き起こすパターン
- 基礎運動能力
野球動作中止基準
- 野球動作中止のポイント
アスレティックリハビリテーション
- アスレティックリハビリテーション目標設定
- 成人と成長期でのトレーニングの違い
  - 成人のアスレティックリハビリテーション
  - 成長期のアスレティックリハビリテーション

野球における成長期下肢障害

成長期における野球障害では
野球肘を代表とする肩・肘関節の投球障害が最も多いですが
次いで多いのが下肢の障害です。

”肩・肘”のように投球障害が注目されがちですが
投球よりも多くの機会で使用するのが下肢です。

しかし、下肢の障害は「成長痛」だからと
放置されてしまうことが多いです。

疼痛が出現しても一時期安静にしてまた競技を再開するケースがあり
結果的に疼痛を繰り返すことや症状が重度になってしまうケースがあります。

成長期の下肢障害は早期に対応し
段階的に介入することで競技復帰が可能となる障害です。

投球障害同様に下肢障害についても
段階的なトレーニングを行い復帰をサポートしていきましょう。

段階的な復帰プログラムの解説をする前に
成長期下肢障害についてもう一度復習しましょう。

野球における代表的な成長期下肢障害

下肢障害で多く経験するものが下肢障害が下記の3つです。

①オスグッド・シュラッター病
②シンスプリント
③シーバー病

詳しい病態については
「下肢障害に対する病態・動作」を参照ください。

育成年代の下肢障害の病態・動作【トレーナーマニュアル26】

ここからはなぜ成長期という時期に
障害が起こりやすいのか
身体的な面と環境面を踏まえて
解説していきます。

成長期ってなに？

まず、成長期の障害を解説していくには
“成長期”について知っておく必要があります。

そもそも成長期って具体的にいつなのか？
人の成長過程では、2回急激な身体変化が起こります。
そのうちの2回目の急激な変化を二次性徴期と言います。

二次性徴期
成長期とは主に二次性徴期を指すことが多いです。
この時期は身長が1年で10cmも伸びるなど
急激な身体変化が起こります。
この成長期の時期に骨格・筋が急激に発達します

一般的に成長期とは
男子13歳頃
女子11歳頃
と言われていますが、
ご承知の通り発達には個人差がかなりあり、
個々の発達状況を把握する必要があります。

筋・骨格系が発達してくるのは
男子13歳ごろ
女子11歳ごろ
これはあくまでも平均で
ご承知の通り発達には個人差があります！